牛按：记住，方歌只有28个字，编写的人是不会在方歌里面讲废话的，说不定下一个考点还是在方歌中，期待你去挖掘。念念不忘，必有回响。

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橘核丸中楝桂存，枳朴延胡藻带昆，

桃仁木通木香合，?疝顽痛盐酒服。

橘核、川楝子、海藻、海带、昆布、桃仁各一两，桂心、厚朴、枳实、延胡索、木香、木通各半两

方歌前三句都是在说药物组成（12味药）：橘核、川楝子、海藻、海带、昆布、桃仁，桂心、厚朴、枳实、延胡索、木香、木通。

方歌第四句是在说本方主治：?疝。颓疝主要是因为久居湿地，寒湿滞留厥阴，肝脉气血不和所致的。症见：睾丸肿胀偏坠，或坚硬如石，或痛引脐腹，甚则阴囊肿大，轻者时出*水，甚则成痈溃烂。所以对应的，功效为：行气止痛，软坚散结。

十版方歌为“橘核丸中川楝桂，朴实延胡藻带昆，桃仁二木酒糊合，?疝痛顽盐酒吞。”

其中第三句的“二木”指的是木通和木香。疝一证，多由久处卑湿之地，寒湿滞留厥阴，肝脉气血不和所致。足厥阴肝经上抵少腹，下络阴器，初时寒湿浸淫肝经气分，故但见睾丸肿胀，偏坠疼痛；久则痰湿内结，气血瘀滞，以致坚硬如石；寒湿痰浊内阻，久之亦可致*水淋漓，甚或成痈溃烂。治以行气活血，软坚散结，辅以散寒祛湿为法。

1．（X、X）枳实、厚朴同用的方剂是：

A．橘核丸

B．麻子仁丸

C．大柴胡汤

D．枳实消痞丸

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答案：1.ABD。

第1题：枳实、厚朴同用：大承气汤、小承气汤、麻子仁丸、*龙汤、枳实消痞丸、枳实薤白桂枝汤、橘核丸。

橘核丸和天台乌药散相比，有何异同？

同：两者均能入肝行气止痛，治疗疝气疼痛。

异：天台乌药散功专行气散寒，而行气止痛之力为胜，适用于寒凝气滞的小肠疝气，以少腹痛引睾丸，偏坠肿胀而时聚时消为特征；橘核丸则功兼活血软坚散结，适用于寒湿使犯厥阴，肝经气血不和之颓疝，以睾丸肿胀硬痛为特征。

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